Studien fant at nesten halvparten av de nye kronerehabiliteringspasientene fortsatt ble ledsaget av nye kronefølger ett år etter utskrivning. Nye kronefølger (også kjent som langvarig covid) refererer til tretthet, glemsomhet, fysisk smerte, søvnvansker, hårtap, lukt- og smaksforstyrrelser og andre symptomer som varer lenge, hvorav det vanligste symptomet er tretthet eller muskel svakhet.
Nesten halvparten av de nye kronrehabiliteringspasientene får følgetilstander ett år senere
Bildekilde: bildeorm
Det er med andre ord umulig for noen pasienter med nye kroner å bli helt friske etter 1 år. Det tar lengre tid for dem å nå baseline helsestatus før infeksjon med nye kroner.
I denne studien fulgte forskerne opp 2218 nye kronerehabiliteringspasienter som ble skrevet ut fra Wuhan Jinyintan sykehus fra 7. januar til 29. mai 2020, med en maksimal oppfølgingstid på 1 år.
I løpet av 6- og 12-måneders oppfølgingen mottok de rehabiliterte pasientene spørreskjemaer om symptomer og helserelatert livskvalitet (HRQOL), fysisk undersøkelse, 6-minutters gangtest og andre indekstester. Til slutt gjennomførte 1276 covid-19-overlevende to besøk. Forskerne rekrutterte også deltakere som ikke var smittet med den nye kronen som kontrollgruppe. Kontrollgruppen ble intervjuet og fylte ut et spørreskjema for å vurdere vanlige symptomer og HRQOL.
Da forskeren analyserte dataene, ble deltakerne delt inn i tre grupper etter alvorlighetsgraden under innleggelsen, som var grad 3 (ingen oksygentilskudd er nødvendig); Nivå 4 (supplerende oksygen kreves) og nivå 5-6 (høystrøms neseintubasjon, ikke-invasiv mekanisk ventilasjon eller invasiv mekanisk ventilasjon nødvendig).
Hovedresultatene av studien var nye kronesymptomer, pasientdyspné Rating Scale-score (MMRC-score), livskvalitetsscore og 6-minutters gangavstand (6MWD).
Resultatene viste at 68 % av pasientene hadde minst én følgetilstand 6 måneder etter utskrivning (831 / 1227), og 49 % hadde én eller flere følgetilstander 12 måneder etter utskrivning. Tretthet eller muskelsvakhet var de hyppigst rapporterte symptomene ved de to besøkene.
I den totale kohorten og alle tre undergruppene ble tretthet eller muskelsvakhet, søvnvansker, hårtap, lukt- og smaksforstyrrelser betydelig lindret over tid. Imidlertid økte andelen pasienter med dyspné (dyspné) karakterisert ved en MMRC-score på 1 eller mer over tid. Ved 6 måneder var andelen pasienter med dyspné 26 % (313 / 1185), mens ved 12 måneder økte andelen til 30 % (380 / 1271).
I tillegg økte også angst og depresjon over tid. Andelen angst og depresjon var 23 % ved 6 måneder og 26 % ved 12 måneder. De fleste av dem var mild angst eller depresjon.
Deretter analyserte forskerne helsetilstanden til rehabiliteringspasientene i henhold til alvorlighetsgraden av symptomene på den nye kronen.
Etter multivariabel justering hadde deltakere med alvorlighetsgrad 5-6 høyere risiko for lungediffusjonsforstyrrelse etter 12 måneder enn deltakere med alvorlighetsgrad 3. Etter 12 måneder hadde 23 % (13/56) av pasientene i alvorlighetsgrad 3-gruppen pulmonal diffusjonsforstyrrelse , mens 54 % (38 / 70) i alvorlighetsgrad 5-6 gruppe.
Diffusjonsdysfunksjon refererer til den fysiske diffusjonsprosessen der O2, CO2 og andre gasser utveksles gjennom den alveolære membranen. Klinisk, når pulmonale lesjoner produserer diffusjonsdysfunksjon, fører konsekvensene til hypoksi. Pulmonal diffusjonsforstyrrelse kan tilskrives lungeepitelskade eller pulmonal interstitiell eller pulmonal vaskulær abnormitet.
Dette viser at jo mer alvorlig den nye kronen er, desto større er skaden på lungen, noe som resulterer i langsom gjenoppretting av lungehelsen i det senere stadiet.
