Wang (pseudonym), 47, er vant til å være sent oppe og bla gjennom korte videoer. Det er nesten normalt at hun sovner ved 2-3 tiden. Nylig fikk hun en plutselig og kraftig hodepine som ikke kunne lindres på lenge, og ble kjørt til sykehuset. Emergency head CT viste at subaraknoidalblødning, fokal tetthetsøkning på venstre side av cisternannulus og muligheten for aneurismeruptur var svært høy.
Cai Xiaodong, direktør for hjerneslagsenteret ved akutt- og intensivmedisinsk avdeling ved det sjette tilknyttede sykehuset ved Sun Yat-sen-universitetet og underdirektør for nevrologisk avdeling, sa den 26. at langvarig opphold sent oppe og mangel på søvn er høyrisikofaktorer som fører til brudd på intrakranielle aneurismer. "Tidligere trodde folk at bare eldre var utsatt for slike sykdommer. Nå er flere og flere mennesker avhengige av elektroniske produkter og tar ikke hensyn til hvile, og slike sykdommer er ikke lenger "patentet" for eldre."
Dødeligheten av rupturerte aneurismer er ekstremt høy. Ifølge Cai Xiaodong gjennomførte sykehuset multidisiplinær felleskonsultasjon om Wangs tilstand, diskuterte og formulerte operasjonsplanen, og utførte til slutt spoleembolisering i intrakraniell aneurisme med minimalt invasiv intervensjon, noe som lindret Wangs hodepinesymptomer og relaterte tegn. Wang kom seg godt etter operasjonen og ble til slutt utskrevet fra sykehuset.
Det er rapportert at intrakranielle aneurismer ikke er svulster. De svake områdene i intrakranielle blodårer utvider og utvider seg på grunn av hypertensjon og andre årsaker, og danner fremspring på blodåreveggen. Vi kan også levende beskrive intrakranielle aneurismer som "ballonger" på blodårene.
Aneurismer utvikles for det meste etter fylte 40 år, i stedet for å bli født med dem. Det oppstår vanligvis ved forgreningspunktet til en arterie, forårsaket av det konstante trykket i blodstrømmen. De ekspanderer ofte sakte og svekkes etter hvert som svulsten utvider seg, akkurat som ballonger svekkes når de strekker seg.
Mindre aneurismer er vanligvis asymptomatiske. Men når aneurismen utvider seg, kan den forårsake hodepine eller lokal smerte. Hvis aneurismen blir veldig stor, kan den utøve press på normalt hjernevev eller tilstøtende nerver, noe som lett kan føre til synsvansker, nummenhet eller svakhet i armer eller ben, hukommelses- eller talevansker og anfall.
Ruptur av en aneurisme kan forårsake plutselige og alvorlige symptomer, inkludert alvorlig hodepine. I de fleste tilfeller kan det føre til permanent nevrologisk skade, og i alvorlige tilfeller kan det være dødelig. Dessuten, når en aneurisme blør, er sannsynligheten for å blø igjen svært høy. Sammenlignet med større og uregelmessige aneurismer, har mindre aneurismer med jevn størrelse mindre sannsynlighet for å blø.
Mange faktorer kan påvirke blødningen av en aneurisme, inkludert størrelsen, formen og plasseringen av aneurismen, samt symptomene den forårsaker. «Cai Xiaodong sa at årsaken og den spesifikke blødningstiden til aneurismen foreløpig er uklar, men sterke følelser som hypertensjon og rastløshet, samt bruk av antikoagulantia og blodplatehemmere, kan øke sannsynligheten for blødning.
Cai Xiaodong sa at når en aneurisme blør, selv om aneurismen er behandlet, er pasientens dødelighet omtrent 40 prosent, og sannsynligheten for hjerneskade er omtrent 66 prosent. Hvis behandlingen av en aneurisme ikke er betimelig nok, vil den sprukket aneurisme sannsynligvis blø igjen.
For tiden er de viktigste behandlingsmetodene medisinering og kirurgi. "Cai Xiaodong sa at små, ubrutte aneurismer som ikke forårsaker noen symptomer kanskje ikke trenger behandling med mindre de vokser, forårsaker symptomer eller brister. Det er viktig å ha en årlig undersøkelse for å overvåke blodtrykk, kolesterol og andre medisinske tilstander. I kirurgisk behandling, åpen eller minimalt invasiv prosedyre kan anbefales i henhold til pasientens risikofaktorer.
