Utviklingen av kirurgiske suturer

Absorptivitet refererer til kroppens evne til å nedbrytes over tid. Derfor kan stingene deles inn i absorberbare og ikke-absorberbare linjer. Absorberbare linjer brukes ofte til å referere til suturer som kan gå tapt til maksimal strekkstyrke på 60 dager. Absorpsjonen av suturer oppnås gjennom reaksjonen av vevet til suturen. Suturene som må bli begravet inne i kroppen og dypt i såret, blir vanligvis valgt som absorberbare linjer, mens den ikke-absorberbare linjen brukes til å lukke såret og til slutt fjernes. I sjeldne tilfeller brukes ikke-absorberbare linjer når dyp vev er nødvendig for å opprettholde strekkstyrken i lang tid.

I tusenvis av år ble suturene av forskjellige materialer brukt og debatt, men forblev stort sett uendret. Nålen er laget av bein eller metall (som sølv, kobber, aluminiumbronse). Suturer er laget av plantematerialer (lin, hamp og bomull) eller dyrematerialer (hår, sener, arterier, muskelstrimler eller nerver, silke og tarm). Afrikanske kulturer bruker torner, mens andre bruker maur til sutur, som er å lure insektene til å bite begge sider av såret og deretter vri på hodene deres.

De tidligste registreringene av kirurgisk sutur kan spores tilbake til det gamle Egypt fra 3000 f.Kr., og den eldste kjente suturen var 1100 f.Kr. Den første detaljerte skriftlige oversikten over sårstingene og bruken av suturmaterialet kom fra den indiske salven og legen, su xu, i 500 f.Kr. Hippocrates, faren til medisin i Hellas, og olus Cornelius celsus i Roma beskrev senere grunnleggende suturteknikker. Den første til å beskrive tarmsuturen var det andre århundre romerske legen Galen, [1] som også ble antatt å være den 10. århundre ogalucian kirurg drept herat. Det er registrert at strengene i et hora lute ble svelget av en ape, og han oppdaget naturen av intestinal absorpsjon. Siden da har medisinsk fårgut blitt produsert.

Joseph lister introduserte de store endringene i suturteknikker, og han foreslo rutinemessig desinfeksjon av alle suturer. På 1860-tallet forsøkte han først å sterilisere "kalsiumkarbonatmuskelen", og 20 år senere steriliserte han krommuskelen. I 1906 ble en steril katgut laget med jod.

Det neste store spranget fant sted i det 20. århundre. Med utviklingen av kjemisk industri ble den første syntetiske linjen laget på 1930-tallet, og mange absorbsjons- og ikke-absorberbare synteselinjer utviklet seg raskt. Den første syntetiske linjen ble laget av polyvinylalkohol i 1931. Polyesterlinjer ble utviklet på 1950-tallet, og strålingssterilisering for tarm og polyester ble utviklet. Polyglykolsyre ble oppdaget på 1960-tallet, og den ble brukt i produksjonen av suturer på 1970-tallet. [1] nå, de fleste av sømene er laget av polymerfibre. Bare silke og tarmlinjer ble fremdeles brukt i gamle materialer - men ikke ofte. I Europa og Japan er tarmen forbudt mot bovin spongiform encefalopati, og silke brukes noen ganger i blodkar og otolaryngologi.